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圖書訂購單(信用卡專用)

北市106杭州南路二段7號1樓　　服務專線：(02)2396-0337
          

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發票種類：□二聯 □三聯  發票抬頭：                           統一編號：                        
編  號 書  名 數  量 定  價 小  計
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　

◇目錄上之定價己含5%加值營業稅。
◇台灣地區掛號郵資統一為NT$80。
◇其他地區航空郵資（包含疫情期間附加緊急資費）:
 　(依所在地區計算,若未足基本費則以基本費計)
　◇亞洲地區郵資：書款 x 0.55（基本郵資 270 元）
　◇美 國 郵 資：書款 x 0.95（基本郵資 750 元）
　◇加 拿 大 郵 資：書款 x 1.15（基本郵資1100元）
　◇歐洲地區郵資：書款 x 0.95（基本郵資 750 元）
     		書款合計  NT$
          各地郵資計算方式

□台灣郵資     (書款合計+NT$80)
□其他地區郵資    (參照左側說明)

總  計

  NT$ 
信用卡基本資料：
商店代號:                                      授權碼:                                 （此行免填)　
信用卡別：□VISA □MASTER □JCB □聯合信用卡  發卡銀行：          
信用卡號：                                　　　　　　　　　　　　　

信用卡有效期限：西元           年           月止(請務必填寫)
信用卡背面簽名欄上末三碼數字:              
身分證字號：                                
持卡人簽名：                        
備註：
（持卡人同意依照信用卡使用約定，一經使用訂購商品，均應按所示之全部金額，付款予發卡銀行，並同意以傳真或影印方式訂購產品，所填之影本及傳真內容具有法律效用。）